|
Written by Dr. Emrah Aydın
|
|
Wednesday, 19 November 2008 21:30 |
|
Mekonyum anne karnında ki bebeğin dışkısına verilen isimdir. Mekonyum anne karnında ki dördüncü aydan itibaren birikmeye başlar. Normalde doğumu takiben ilk 24 saat içinde mekonyum atılır. Anne karnında ki herhangi bir problemden dolayı eğer barsak yırtılması meydana gelir ise mekonyum bebeğin karın içi bölgesine geçer ve burada yaygın iltihap oluşturur. Bu tabloya genelde yol açan neden bulunamazken, barsakların ucunun kör olması, karın içinde bant adı verilen barsakların etrafını çevreleyen yapıların olması bulunabilinen sebepler arasında sıkça karşılaşılır. Eğer bebek doğmadan barsakta ki yırtık kendiliğinden kapanmışsa ve barsakta tıkanıklığa yol açmamışsa bu tablo çoğu zaman tesadüfen farkedilir. Ancak kimi vakalarda da barsak tıkanıklığına bağlı bulgular vardır. Bu vakalar nedene yönelik tetkiklerin ardından uygun şartlarda cerrahi olarak tedavi edilmelidir. |
|
|
BARSAK MALROTASYONU VE VOLVULUS |
|
|
|
|
Written by Dr. Emrah Aydın
|
|
Sunday, 16 November 2008 12:11 |
|
Barsaklar anne karnında ki gelişim sürecinde belli evrelerden geçerek erişkin hayatta ki yerine ve şekline gelir. Bu sürecin herhangi bir aşamasında meydana gelen bir problem süreci durdurabilir ve barsaklar normal yerine yerleşemez veya normal de belli açılarda dönerek oluşturdukları şekli oluşturamazlar. Volvulus ise normal gelişim ve yerleşimini gerçekleştirmiş olan barsaklar için söz konusu olan bir durumdur. Barsağın çoğu zaman kendi etrafında ve bir başka barsak segmenti etrafında dönerek kendi kendini düğümlemesi durumudur. Genellikle sebep doğumsal anomalilerdir. Her iki durumda da hastaların başta gelen şikayeti ortaktır. Barsak tıkanıklığına bağlı bulgular ön plandadır. Gaz çıkaramama, dışkılayamama, aşırı kusma ve karında ağrı ve hassasiyet en başta görülen bulgulardır. Eğer zamanında doktora başvurulmaz ise barsakta ki kan dolaşımı hızla bozulacağından barsakta gangren, yırtılma ve barsak içinde ki maddelerin karın boşluğuna yayılmasına bağlı karın içi yaygın iltihap görülebilir. Bu hastalar en kısa sürede ameliyat edilmelidir. |
|
Last Updated ( Thursday, 20 November 2008 00:26 )
|
|
Written by Dr. Emrah Aydın
|
|
Friday, 14 November 2008 20:41 |
|
Pilor adı verilen kas mide ile oniki parmak barsağı arasında ki bölgede bulunan ve mide ile barsak arasında ki geçişi kontrol eden yapıdır. Toplumda % 0,1-0,4 gibi düşük sayılabilecek bir sıklıkta görülmesine rağmen belirtilerinin sıklığı ve aşikarlığı nedeni ile görece kolay tanı konulabilebilen doğumsal bir hastalıktır. Bu hastalarda pilor kası belirgin derecede kalınlaşmış ve uzamıştır. Dışardan bakıldığında zeytin şeklinde bir yapı olarak dikkati çekmektedir. Hemen her zaman sert ve boyu 2 cm civarındadır. Ancak kitlenin boyutu ve şikayetlerin derecesi arasında balantı yoktur. Erken müdahale edilmeyen vakalarda mide genişlemiş ve duvarı kalınlaşmıştır. Pilor stenozunun nedeni ne yazık ki henüz bulunabilmiş değildir. Erkeklerde kızlara oranla 3-4 kez daha fazla görülür.aile öyküsü bu sıklığı daha da arttırır. Bu hastalarda en rahat tanı koyduran, en sık karşılaşılan ve en sık doktora başvuru nedeni olan şikayet safrasız fışkırır tarzda kusmadır. Sarılık, karında ele gelen zeytin şeklinde sert kitle diğer belli başlı şikayetler arasındadır. Diğer adı da konjenital hipertrofik pilor stenozu olan bu hastalıkta dikkat edilmesi gereken bir başka nokta ise bu hastalarda eşlik eden başka problemler ve bunlara bağlı ek şikayetler olabilir. Örneğin Hirschuprung hastalığı eşlik edenlerde doğumda sonra ki ilk 24 saatte dışkı çıkışı olmayacaktır. Bu hastalarda tedaviyi değerlendirecek olursak, hastaların ilk başvuruları esnasında midesinin boşaltılması sağlanır, daha sonra sıvı ve vücuttaki diğer gerekli maddelerin herhangi bir eksikliği var ise onlar yerine konulur. Genel durumu toparladıktan sonra ise ameliyata alınır. |
|
|
|
|
<< Start < Prev 1 2 3 Next > End >>
|
|
Page 2 of 3 |